Der Beruf des Chirurgen zwischen Mediation und Information

Die Vorbereitung auf eine Operation ist ein Ritual. Sarah Calabrese, Fachärztin für plastische Chirurgie an der Abteilung für plastische Chirurgie des Ospedali Civili Krankenhaus in Brescia, berichtet über die Bedeutung der alltäglichen Gesten und Informationen in der Chirurgie. 

Das Ritual: Die Vorbereitung des Chirurgen

«Vor jeder Operation gibt es eine Routine – erklärt  Calabrese – die als Ritual bezeichnen kann». Es beginnt mit der Patientenuntersuchung, gefolgt von der Überprüfung  der operativen Stelle und von dem Studium  der präoperativen Bilder «Jeder hat seine eigene Art es zu tun – erklärt sie – und es gibt auch ein bisschen Aberglaube.

Sobald der Patient bereit ist, wird er in die Hände des Anästhesisten übergeben. « Wir Chirurgen haben ein paar Minuten, die wir mit dem Rest des Teams im Ruheraum verbringen können » sagt Calabrese. In diesen Momenten wird noch jedes kleinste Detail vor der Operation studiert. «Ich befestige meine Brille mit Pflastern”, erklärt sie, ich richte meine Haare und wasche meine Hände».
Auch der Patient wird desinfiziert: «Manche Kollegen machen es immer auf die gleiche Weise – erklärt sie – und es wird zu einer eleganten Geste».

Plastische Chirurgie: rekonstruktiv und ästhetisch

Nach der Vorbereitung ist der Chirurg bereit, den Operationssaal zu betreten. « Alle Operationen haben ihre eigene Komplexität » erläutert die Ärztin. In der Tat kann die plastische Chirurgie sowohl Schönheitsfehlern als auch Pathologien behandeln. «Es  gibt viele plastisch-chirurgische Eingriffe – betont Calabrese – die nicht nur ästhetische Gründe haben. Denken Sie nur an posttraumatische oder Verbrennungsoperationen oder sogar an die Entfernung von Tumoren. Dank der Techniken der plastischen Chirurgie ist es in der Tat möglich, jeden Bereich des Körpers zu rekonstruieren, so dass die Anwendung immer umfangreicher wird.

« Die Erleichterung und das Glück des Patienten nach einer Operation”, fährt sie fort, “beeindrucken mich immer sehr. Ob es sich nun um rekonstruktive plastische Chirurgie wie die Korrektur eines Entropiums oder um ästhetische plastische Chirurgie wie die Mammareduktionsplastik handelt. Die Patientenzufriedenheit ist das Ziel des Chirurgen.

Die Mediation des Chirurgen

«Eine Untersuchung – so Calabrese – ist nicht vergleichbar mit einem Besuch im Supermarkt, um Behandlungen zu kaufen.». Es ist wichtig, dass der Chirurg eine Einschätzung vornimmt und dann die richtige Indikation stellt. Es können mehrere Besuche erforderlich sein, um dem Patienten zu erklären, was er von der Operation erwarten kann und wie der postoperative Verlauf sein wird. «Der Patient muss sich über die Risiken von Komplikationen im Klaren sein » fügt sie hinzu, damit er oder sie die Operation mit Bewusstsein und Zuversicht angehen kann.

«Es ist grundsätzlich eine gute Beziehung zu dem Patienten aufzubauen – fährt sie fort – und ihn bei seiner Entscheidung zu unterstützen, indem man ihm die richtigen Informationen zeigt. Die Informationen müssen klar, einfach und nicht irreführend sein. “Auch ich habe begonnen, einige Ratschläge online zu stellen“, erklärt Calabrese, “die Unfälle zu Hause reduzieren können. Das Web ist tatsächlich  immer ein Hilfsmittel zur Offenlegung, aber es muss richtig genutzt werden.

Information, Vertrauen und Zuhören tragen dazu bei, eine dauerhafte Bindung zu denjenigen aufzubauen, die operieren müssen, jenseits aller Vorurteile.“ Manche Patienten haben eine Vorliebe für den Chirurgen“, fährt sie fort, “aber als Person, weil sie sich mit seiner Art, Dinge zu tun, identifizieren und weil sie ihm vertrauen. In den letzten Jahren ist der weibliche Präsenz an der medizinischen Universität deutlich gestiegen. „Unser Team besteht fast ausschließlich aus Frauen”, sagt sie abschließend, “und die Patienten sind nicht mehr überrascht, eine Ärztin hinter dem Schreibtisch zu finden.“