Krebs: eine Botschaft der Hoffnung in der Woche zur Prävention

Frau Dr. Barbara Cagli, Leiterin der Abteilung für plastische und ästhetische Chirurgie an der Brustklinik des Biomedizinischen Campus in Rom, beginnt mit einer hoffnungsvollen Botschaft: „Ich glaube fest daran, dass Brustkrebs stets operabel ist“.

In einem Interview mit den Journalisten von Revée während der Woche, die dem Projekt JTWIA gewidmet ist, beruhigt sie die Patientinnen, die sich auf die Reise mit der Spezialabteilung begeben. Statistiken besagen, dass 1 von 8 Frauen an Brustkrebs erkranken kann, aber die Heilungs- und Überlebensraten sind im Vergleich zu früher erheblich gestiegen, insbesondere bei Patientinnen, die in sogenannten Breast Units behandelt werden.

Brustkrebs und der Heilungsprozess

In den letzten 40 Jahren hat die Aufmerksamkeit für das psychische und physische Wohlbefinden von Frauen zugenommen. Aus diesem Grund wird die Mastektomie immer häufiger mit einer Brustrekonstruktion verbunden, die auf drei Arten erfolgen kann: autolog, heterolog und hybrid. Im ersten Fall „wird die Brust der Patientinnen mit ihrem eigenen Gewebe rekonstruiert“, erklärt Frau Dr. Cagli, „das aus der Bauch- oder Rückenregion entnommen werden kann“.

Bei der heterologen Chirurgie wird hingegen ein externer Körper verwendet, der als Haut-Expander fungiert. Die implantierten Prothesen können rund oder anatomisch sein, d. h. sie sind im unteren Bereich stärker gedehnt, genau wie die natürliche weibliche Brust.

„Bei der Hybridrekonstruktion“, fügt der Chirurg hinzu, „werden sowohl die Implantate als auch das eigene Gewebe der Patientin verwendet“. In diesem Fall sind die Implantate das Herzstück der Rekonstruktion und werden von Geweben wie Fett oder dem dorsalen Granulatlappen gestützt.
Die Rekonstruktion erfolgt in den meisten Fällen unmittelbar nach der Entfernung der Brustdrüse. Ist der Tumor auf einen einzigen Quadranten der Brust beschränkt, kann eine Quadrektomie durchgeführt werden. In diesem Fall erfolgt die Rekonstruktion durch Verlagerung von Gewebe aus einem Quadranten der Brust in einen anderen.

Genesungsphase

Die Genesungsphase nach der Operation ist kompliziert. Die Patientin hat sich zwei Operationen unterzogen: Entfernung und Rekonstruktion. In den ersten vier Wochen ist absolute Ruhe und eine Schonung der Arme erforderlich.

Frau Cagli fährt fort: „Obwohl bei der Operation nur kleine Schnitte gemacht werden, wird eine ganze Drüse entfernt, so dass sich das Gewebe an die neue Situation anpassen muss. Die Gefäße, die die Drüse versorgen, werden ebenfalls entfernt, so dass es wichtig ist, die Haut gründlich mit Feuchtigkeit zu versorgen“.

Es ist auch notwendig, die Narben mit speziellen Gelen zu pflegen. „Es ist nicht einfach, die Patienten aufzufordern, die Narbe sofort zu massieren“, erklärt Frau Cagli, „es ist kein Wettbewerb, jeder braucht seine eigene Zeit“.

Man muss sich ohne Eile an die Veränderung anpassen und vor allem bedenken, dass eine rekonstruierte Brust nie so sein wird wie eine natürliche Brust. Deshalb ist es notwendig, ein eigenes Gleichgewicht zu finden, und die Rekonstruktion hilft den Patienten sehr.

Die Bedeutung der Breast Unit und der Prävention

Die Breast Unitsspielen eine wichtige Rolle im Kampf gegen Krebs. Sie setzen sich aus einer Reihe von Fachleuten zusammen, die den Patienten auf ihrem Weg helfen.

„Die Breast Units vereinen das Fachwissen vieler Spezialisten“, erklärt die Chirurgin, „so entsteht ein Team, das zusammenarbeitet, um unseren Patientinnen Spitzenleistungen zu bieten“.

Die Breast Units sind spezialisierte Abteilungen, in denen Psychologen, Krankenpfleger, Case Manager, Onkologen, Strahlentherapeuten, Radiologen, Physiotherapeuten und viele andere Fachleute arbeiten. Diese Zentren sind über ganz Italien verteilt, und die Heilungsraten in diesen Einrichtungen sind viel höher als in nicht spezialisierten Zentren.

Ein weiterer wichtiger Verbündeter im Kampf gegen Krebs ist die Prävention. „Wir dürfen keine Angst vor Routineuntersuchungen haben“, erklärt Frau Dr. Cagli, „denn sie retten uns das Leben“.

Es wird empfohlen, dass Frauen über 40 einmal im Jahr eine Mammographie oder Ultraschalluntersuchung durchführen lassen. Dies ist jedoch nur ein Richtwert, denn für diejenigen, bei denen Brustkrebs in der Familie vorkommt, ist es ratsam, eine Brustuntersuchung noch vor dem Alter von 40 Jahren durchzuführen.

Es ist auch wichtig, dass diejenigen, die sich einer Mastopexie oder Mammaaugmentation unterziehen, eine Vorsorgeuntersuchung durchführen lassen, um festzustellen, wie gesund ihre Brüste sind. „Die plastische und ästhetische Chirurgie selbst kann ein Moment der Prävention sein“, erklärt sie. „Wir operieren nur, wenn wir sicher sind, dass es keine Probleme gibt“.

Prävention, die Arbeit der Breast Unit und die Chirurgie sind die wichtigsten Schritte im Kampf gegen Brustkrebs.