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Santé mentale

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Être bien avec soi-même, avoir confiance en l’avenir, continuer à se battre. Lorsque vous faites face à une maladie, la santé mentale fait partie intégrante du chemin de guérison.

Pour le mois consacré à la santé mentale et au bien-être psychologique, Revée News retrace les interviews faites aux chirurgiens et aux psychothérapeutes qui ont abordé ce sujet sous différents angles.

Science, esprit et corps

«Nous en savons assez sur le cerveau, mais pas assez sur l’esprit» Paolo Valerio est Professeur Honoraire de Psychologie Clinique à l’Université Federico II de Naples, Président Honoraire du Centre d’Université Sinapsi de cette même université. Dans son entrevue, il raconte la difficulté de la science à expliquer comment l’esprit se développe et affronte les émotions: «Nous n’avons pas encore d’explications scientifiques valables et incontestables sur la façon dont il peut, un agrégat de neurones sentir, souffrir, donner naissance aux émotions. Personne n’a encore donné de réponse scientifiquement valable au dilemme cartésien de la relation entre le corps et l’esprit».

Et c’est précisément ce dilemme qui met la science en « crise ». 

Alors que d’énormes progrès ont été réalisés sur le facteur physique, la santé mentale a encore beaucoup de problèmes à résoudre. 

En plus de l’opération, les chirurgiens doivent également s’occuper de l’aspect psychologique du patient, surtout lorsqu’on intervient sur un facteur esthétique: «Nous devons comprendre si ce qui nous est demandé est réellement la solution au problème».

En cas de chirurgie bariatrique, le patient est suivi par un psychologue tout au long de la procédure chirurgicale: «Lorsque des interventions de Sleeve ou Mini Bypass sont effectuées – retrace le docteur Rosario Ranno, directeur de l’Unité Opérationnelle Complexe Grandes brûlures, Conseiller national SICPRE (Société italienne de chirurgie plastique, esthétique et reconstructive), – les patients doivent être prêts à faire face à tous les sacrifices qui y sont liés».

Faire face aux changements

Prendre soin de la santé mentale est essentiel pour faire face à un chemin de changement, surtout si vous traitez une tumeur. Par exemple, le cancer du sein a non seulement une évolution très longue avec la possibilité de récidive, mais nécessite également une intervention chirurgicale sur un organe très délicat. «Les changements physiques remettent en question l’image de soi», affirme Monica Agnesone, psychothérapeute responsable de la psychologie d’entreprise de l’ASL Città di Torino. «Souvent, le corps devient un ennemi, quelque chose que l’on ne reconnaît plus comme le sien. Le traitement chirurgical du cancer du sein est ensuite reconnu par les patientes comme une expérience douloureuse et difficile à accepter, comme une mutilation».

Le soutien psychologique dans ces cas vise à informer le patient tout au long du traitement, car la santé mentale d’un individu doit toujours être mise en priorité à tout moment. 

Cristina Sartorio, médecin chirurgien qui s’occupe de médecine esthétique à Turin, raconte dans son livre « La beauté de l’imperfection« , comment les femmes qui veulent cultiver leur bien-être peuvent le faire à travers de simples étapes répétées au quotidien et dans les moments difficiles. Sartorio a voulu mettre l’accent sur la façon dont, parfois, l’imperfection peut caractériser l’individu et ne doit pas être annulée par des interventions chirurgicales.

«Il est important de comprendre si la patiente a une correcte considération de son corps – elle motive à Chiara Stocco, chirurgien plasticien qui opère dans les Emirats Arabes après s’être formée entre les Universités de Padoue et de Trieste – car dans certains cas il peut s’agir de dysmorphophobie, C’est-à-dire des patients qui voient des défauts immenses et qui ont des attentes non cohérentes avec leur corps».

Surmonter les traumatismes pour se reconnaître dans le miroir

Parfois, la perception de son corps est le résultat de traumatismes et de violences subies. Une cicatrice, une blessure de la peau, sont les conséquences d’une agression et dans ce cas, le médecin et le patient doivent faire face à des problèmes plus complexes qui nécessitent l’intervention de plusieurs professionnels. 

Le docteur Giorgio Merlino, directeur du département de chirurgie plastique, chirurgie de la main et microchirurgie à l’hôpital Maria Vittoria de Turin, a effectué une opération complexe sur une femme victime de violence de la part de son compagnon.

Le chirurgien a expliqué comment, en chirurgie, on opère les traumatismes de manière standard, mais dans ces cas-là, après l’opération, un parcours pour suivre la patiente à 360 s’active : «Il est évident que ces dames ont peur d’être opérées, mais elles doivent nécessairement effectuer l’intervention – précise le docteur. – Le parcours chirurgical n’est pas très différent de celui que l’on entreprend pour les autres traumatismes». Il est cependant évident que dans ces cas, une série de contacts et de réalités sont activés pour aider la patiente d’un point de vue psychologique.

En fait, ce n’est pas seulement la main ferme qui rend un patient satisfait de l’opération, il est nécessaire de l’accompagner d’un soutien psychologique constant tout au long du processus. C’est ce que confirme le Dr Ettore Madaro, responsable de la Chirurgie maxillo faciale à l’hôpital Koelliker de Turin. «Dans les nouveaux parcours cliniques, nous restructurons la figure du psychologue pour aider le patient à dépasser la période de traitement, c’est-à-dire la période où nous n’avons ni fonction ni esthétique.»

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