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Médecins et chirurgiens

La voix de la transition

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Professor Andrea Luigi Cavalot, ORL et Directeur de la Structure de Otorhinolaryngologie et Directeur du Département Chirurgical de l’Asl TO5, le seul centre en Italie qui opère les patients Transgender qui veulent changer leur voix, nous raconte comment les gens qu’il opère ne se sentent dans un mauvais corps, mais ont seulement des mauvais vêtements.

S’occuper du changement de la voix a été un défi pour Cavalot. Le docteur dit que son ancien directeur de l’hôpital Molinette, lui demanda de s’occuper des patientes qui avaient conservé une voix masculine bien qu’après le changement de sexe. Le professeur, après avoir profondément étudié une technique développée par un docteur japonais, a élaboré des modifications nécessaires pour éviter des complications. Effectivement ce type d’intervention provoque un risque élevé de saignement et de fuites d’air qui gonflent le patient.

En outre, cette modification permet à l’operation d’être réversible: précisément parce que réversible, cette intervention peut être faite au debut du parcours de transition, à différence du chengement du sexe. On peut utiliser les techniques inverses pour revenir à la situation initiale, bien que personne ne l’a jamais demandé à son docteur.

Tout le monde pense que cette intervention concerne les cordes vocales, alors qu’en réalité elle porte sur les récipients des cordes vocales. Effectivement, l’intervention consiste à plier “en accordéon” la membrane entre le cartilage thyroïde et cricoïde, sans les disséquer.

L’intervention est réalisable après avoir commencé l’hormonothérapie et ses résultats plus évidents sont dans les transitions d’hommes en femmes. L’hormonothérapie crée des effets plus marqués dans les parcours de transitions de femme à homme. Le testostérone augmente la masse des cordes vocales, donc en baissant le ton de la voix.

Cette intervention est une prestation prise en charge par le Système de Santé National et fait partie des Niveaux Essentiels d’Assistance. La seule intervention qui n’est pas couverte par le SSN est la chirurgie du remodelage de la pomme d’Adam, qui est une chirurgie purement esthétique. 

La structure de Otorhinolaryngologie de l’Asl TO 5, dont Cavalot est le directeur, reste la seule structure publique en Italie où sont effectués ces types d’intervention. Professeur Cavalot a opéré plus de 500 patients chez l’unité sanitaire de Torino, et les listes d’attente se sont désormais allongées aussi à cause du Covid. Le travail de Cavalot et son équipe a ouvert de nouveaux horizons et est en constante évolution, il contribue à améliorer la qualité de vie des patients Transgender. 

Quelques personnes, surtout en dehors de cet environnement, ne comprennent pas pourquoi on fait cette intervention, et ils soutiennent qu’il ne faudrait pas utiliser les fonds publics. Mais ils ignorent que changer la voix n’est pas un caprice, mais une nécessité.

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